正确答案: A

早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

题目：肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

解析：B为克雷伯杆菌肺炎，C为葡萄球菌肺炎，D为肺泡细胞癌，E为结核。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大

血清淀粉酶增高

解析：血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。

[单选题]患者，男，42岁。近10年经常大便带血，无其他异常。近半年便血加重，便后不适。需立即进行的有效诊断方法是

直肠指诊

解析：我国直肠癌75%以上为低位直肠癌，可在直肠指诊时触及。因此凡遇到患者有便血、大便习惯改变、大便变形等症状，均应进行直肠指诊，可查出癌肿的部位、距肛缘的距离及癌肿的大小、范围、活动度、与周围脏器的关系等。

[单选题]女性，55岁，患Graves病3年，1周来心悸咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关

迷走神经兴奋性增高

解析：咳嗽是一种呼吸道自我保护的动作，通过咳嗽可以排出呼吸道的分泌物或异物，保持呼吸道的通畅和清洁。咳嗽的产生动作是由刺激神经末梢感受器产生冲动，经传入神经兴奋延髓的呼吸中枢，再由呼吸中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽及咳痰，感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。夜晚睡觉以后，由于迷走神经的兴奋度会增加，支气管平滑肌收缩，使支气管的管腔变形缩小，呼吸道的敏感性增加，故夜间咳嗽加重。故正确答案为B。

[单选题]结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

陷窝细胞

解析：结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的陷窝细胞。

[单选题]男，42岁。平素无不适，体检时发现血压120/80mmHg，心率80次/分，律不齐，心电图示偶发室性期前收缩。超声心电图示心脏结构功能正常。目前该患者最适宜的处置是（ ）

暂不治疗，随诊

解析：就患者目前症状而言，需观察，暂不适合就诊。

[单选题]1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为

100kcal

解析：小儿对能量的需要包括5个方面：基础代谢率、食物热力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗，上述5项能量总和即是能量需要的总量。一般1岁以内婴儿平均每千克约需95～100kcal(397.48～418.40kJ)，以后每增加3岁减去10kcal(41.8kJ)，15岁时达到成人需要量，约为50～60kcal(209.20～251.04kJ)。故选C。

[单选题]慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

可以引起恶性贫血

解析：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，其余几项均是其特点。

[单选题]患者，女，25岁。结婚2个月，月经规律，量较多。查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是

宫内节育器

解析：新婚夫妇较年轻，尚未生育，应选择使用方便、不影响生育的避孕方法。复方短效口服避孕药使用方便，避孕效果好，不影响性生活，列为首选。男用阴茎套也是较理想的避孕方法，性生活适应后可选用阴茎套。还可选用外用避孕栓、薄膜等。由于尚未生育，一般不选用宫内节育器。不适宜用安全期、体外排精及长效避孕药。