[多选题]引起术后切口裂开的因素包括
正确答案 :ABD
病人营养状态欠佳
手术后腹压增加
缝合切口的技术欠缺
解析:手术后腹压增加、缝合切口的技术欠缺、病人营养状态欠佳常引起术后切口裂开
[多选题]患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤
正确答案 :ABCDE
早期出现休克
出现腹部移动性浊音
持续性腹痛并有加重趋势
有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张
有呕吐、便血和血尿
解析:(1) 短时间出现明显的失血性休克表现。(2) 腹部有持续性剧烈疼痛,进行性加重伴恶心、呕吐。(3) 腹膜刺激征明显加重。(4) 肝浊音界缩小或消失,有气腹表现。(5) 腹部有移动性浊音。(6) 出现呕血、血便或血尿。(7) 直肠指检:盆腔触痛明显,有波动感或指套染血。
[多选题]骨折的愈合过程包括( )
正确答案 :ABE
血肿机化演进期
原始骨痂形成期
骨痂改造塑型期
解析:1.血肿机化演进期:骨折部位形成的血肿随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞侵入而被逐步清除机化,形成肉芽组织,进而演变成纤维结缔组织,使骨折两断端联在一起,这就是纤维连接,大约在骨折后两周完成。 2.原始骨痂形成期:骨折断端的骨内膜和骨外膜通过膜内化骨形成内骨痂和外骨痂,骨折断端之间以及骨髓腔内的纤维组织通过软骨内化骨形成环状骨痂和髓腔内骨痂,这些原始骨痂不断钙化加强,这个过程约需要4~8周。X线上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,此时骨折线仍可见。(膜内化骨速度快,骨性骨痂主要经骨外膜的膜内化骨形成)骨外膜在骨痂形成中具有重要作用。 3.骨痂改造塑型期:原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加、排列逐渐规则致密,坏死骨组织被清除、替代,骨折部位形成骨性连接,一般8~12周左右。最终骨折的痕迹可以从组织血和放射学上完全消失。
[多选题]为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到
正确答案 :ABDE
主动赢得患者信任
珍惜患者的信任
努力消除误解
对患者出现的疑虑尽量澄清
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