正确答案: ABDE

出血性休克 体液不足 有感染的危险：与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关 外周血液灌注不足

题目：三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。

解析： 产妇出血较多，其护理诊断问题（1）出血性休克（2）有感染的危险（3）外周血液灌注不足（4）体液不足等，故ABDE

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于国外护理教育的进展和发展趋势，叙述正确的有

真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校

美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士

1909年，美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程，成为现代高等教育的开端

1950年以前，欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系

[多选题]对以下特殊病原菌的消毒措施正确的是

离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活

低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体

结核杆菌只能使用高、中效消毒剂

解析：（1）HIV对热，酸和常用消毒剂均敏感，56℃30分钟就可灭活。25%以上乙醇，0.2%次氯酸钠及漂白粉都能将其灭活。（2）苍白螺旋体在体外干燥条件下不易生存，一般消毒剂及肥皂水均可灭杀，但其耐寒能力强，4℃存活3日，-78℃保存数年，仍具有传染性。但向生殖器官喷涂消毒剂不能有效预防在性生活中感染淋病和梅毒。（3）炭疽杆菌需使用高效消毒剂。（4）结核杆菌70%乙醇接触2分钟、烈日暴晒2小时，或煮沸1分钟可被杀死，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单而有效的灭菌方法，或将痰液经灭菌处理后用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小时再弃去，接触痰液后用流水清洗双手；故ACE

[多选题]发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是 ( )

机体抵抗力下降

唾液分泌减少

口腔粘膜干燥

[多选题]受精卵的正常植入部位在

子宫体的上部的前壁

子宫体的上部的侧壁

子宫体的上部的后壁

[多选题]经淋巴系统蔓延造成的感染有

褥期感染

流产后感染

放置宫内节育器后感染

[多选题]用四步触诊法可以检查的项目是

检查子宫大小

检查胎产式

检查胎先露

检查胎方位及先露是否衔接

解析：四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接。故ABCD