正确答案: E
实验室检查
题目:女性,10岁,近2个月来出现注意力下降、字迹歪斜、学业退步、扮鬼脸,查体:神清、面部挤眉弄舌,伴上肢交替伸展,四肢肌张力低、腱反射减弱。心律为98次/min,心尖部可闻及舒张期杂音。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]癫痫单纯部分性发作可分为
部分运动性发作
部分感觉性发作
精神性发作
自主神经性发作
[多选题]服用氯丙嗪后出现药物性Parkinson综合征时,不宜选用的治疗药物有:
左旋多巴
息宁
美多巴
溴隐亭
[多选题]关于结节性硬化症错误的是
可有角膜K-F环
青光眼
[多选题]合理的多药联合治疗,适用于
有多种类型的发作
针对药物不良反应
针对患者的特殊情况(如月经性癫痫)
对部分单药治疗无效的患者
[多选题]癫痫肌阵挛发作特征为
刚入睡或清晨欲醒时发作频繁
见于任何年龄
突发短促的震颤样肌收缩
发作典型EEG改变为多棘慢波
解析:本病多为遗传性疾病,是一种短促的不自主的肌肉收缩,其基本特征为肌阵挛,一般无意识障碍,发作时的表现为头颈、肢体或躯干抽动,可累及肌肉的一部分或整块肌肉,也可累及某些肌群甚至整个肌体。抽动后立即松弛,而且多为双侧性。轻者仅表现为面肌或只影响头、手、上肢;重者为全身肌肉收缩,并因之而突然跌倒。所以这种患者常在头额、鼻尖、口唇等处伤痕累累。通常是个别发作一次或在几秒钟内反复发作几次,临睡或刚醒时发作较多,甚或出现持续状态。本病与阵挛性发作不同点在于其发作时间短,间隔时间长,且一般无意识障碍。本病常合并其他类型的发作,但以大发作为多见。常有精神障碍及智能缺陷,发作时脑电图表现为无固定频率的多棘-慢波或棘-慢波。故选ABDE。
[多选题]MS应与哪些疾病鉴别
急性播散性脑脊髓炎
系统性红斑狼疮和神经白塞病
颈椎病脊髓型
热带痉挛性截瘫
大脑淋巴瘤
[多选题]不寐临床上可表现为( )
入睡困难
寐而不酣
时寐时醒
醒后不能再寐
彻夜不寐