正确答案: C

高血压3级

题目：患者，男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是

解析：患者血压升高，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，血压190/115mmHg。可能的诊断是高血压3级。高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到200/120mmHg以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。此题应该选择高血压3级。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]为降温作温水擦浴，水温宜选用

32～34℃

解析：温水擦浴适用于高热患者降低体温，一般应使用低于患者皮肤温度的温水，即32～34℃的温水进行擦浴，这样可以很快将患者的皮肤温度传导发散。擦浴前先放冰袋于头部以助降温，并防止擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血；放热水袋于足部，使患者舒适并加速擦浴的反应，故本题选E。避错：本题为理解记忆题型，人体正常体温低于37℃，温水擦浴的降温作用在于通过皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散，故本题正确答案为E。

[单选题]患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意

进行膀胱冲洗

解析：在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀故应进行膀胱冲洗。

[单选题]用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的

：灯亮开始即计时

[单选题]运用PDCA循环的护理管理的基本方法，检查质量状况，找出产生质量问题的原因，定出具体实施计划，实施预定的计划和措施，检查预定目标执行情况，总结经验教训，存在问题则转入下一个管理循环中，这种方式起到的作用是

持续改进

解析：坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA 循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。

[单选题]严重呕血患者饮食护理正确的是

暂禁食

解析：严重呕血患者的紧急处理：让患者静卧、保暖；嘱其保持侧卧、头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息；密切观察病情并做记录；必要时给氧及镇静药物治疗；在休克状态或胃胀满、恶心甚至还在呕吐时，应绝对禁食，呕血停止8～24小时就可进流食，并逐步过渡到半流。故本题应选A。解题关键：急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流食，这对消化性溃疡患者尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸，促进溃疡愈合。