[多选题]家庭病床收治的对象不包括 ( )
正确答案 :ABDE
需进行留观的患者
需进行手术的患者
疾病急性期的患者
发热待查的患者
解析:下列对象可作为家庭病床的收治范围和 对象:⑴病情适合在家庭疗养,给予支持治疗和护理以减 轻痛苦的患者;(2)经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期,病情稳定但仍需继续治疗的患者;⑶年老、体弱、行动不 便,到医院就诊有困难的患者。
[多选题]休克患者留置导尿的目的是 ( )
正确答案 :ABE
测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量
保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
保持会阴清洁干燥、预防感染
解析:休克患者留置导尿的目的有保持床单位清洁干燥、防止压疮发生;保持会阴清洁干燥、预防感染;测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量
[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
正确答案 :ABE
绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg
相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量
解析:阿片类药物剂量滴定采用TIME原则,具体步骤如下。
①确定初始剂量(titrate,T):绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg,根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次,每次5~10mg,建议用药时间为每日6:00,10:00,14:00,18:00,22:00。为了避免夜间用药不便,以及能够达到持续控制疼痛的效果,建议将末次用药增量50%~100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次,每次10~30mg。
②增加每日剂量(increase,I):临床试验显示,相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效,应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%~100%,之后应该为25%~33%。
③处理爆发痛(manage,M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理,剂量为前次用量的25%~33%。
④提高单次用药剂量(elevate,E):当患者疼痛控制不理想时,次日应该提高每日用药剂量,将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量,分布到后24h的每次给药中去。通常,通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现,尤其是控缓释制剂。
[多选题]关于教学方法,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
教学方法是教师借助以完成教学任务的手段
教师利用教学方法引导学生掌握知识
教师利用教学方法帮助学生形成技能
教师利用教学方法发展学生的认知能力
教师利用教学方法帮助学生形成技巧
解析:教学方法(method of instruction)是师生为完成一定的教学任务,在共同活动中所采用的教学方式、途径和手段的总称。教学方法包括教师教的方法(教授法)和学生学的方法(学习方法)两大方面,是教授方法与学习方法的统一。
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