正确答案: E
加强功能锻炼,避免关节强直
题目:Charcot关节炎治疗措施不包括
解析:Charcot关节炎治疗措施:①病变关节,上肢避免用力工作,下肢尽量减轻负重。②破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。③足部病重且溃疡不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术,不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。本题答案中E描述错误。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是
甲状旁腺功能亢进症
解析:原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,故本题答案选择E。
[单选题]男,52岁,因胰十二指肠切除术后行肠内营养,营养期间出现腹泻,下列与腹泻原因不相关的是
肠内营养制剂按40~50ml/h输注
解析:营养液渗透压过高、被细菌污染、小肠对脂肪不耐受、输入过快均可引起腹泻。另外,应用广谱抗生素致菌群失调也可引起腹泻。肠内营养一开始时给予等渗营养液,以10~20ml/h的速度输入,以后逐步调整,一般不超过100~120ml/h,所以,C为正确答案。
[多选题]造成膝关节半月板损伤的因素包括
膝的内收和外展
膝的半屈
膝的挤压
膝的旋转
解析:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。本题答案选择BCDE。
[单选题]手外伤处理的最基本要求是
彻底清创
解析:开放性伤口的急诊清创是至关重要的,清创的好坏直接决定了患者术后伤口是否可以一期愈合,是否会出现感染。清创时,应尽量将坏死、失活的组织以及严重污染的组织予以彻底清理,然后,反复用生理盐水、双氧水以及碘伏冲洗创面,冲洗后,如有必要还需二次清创,直至创面清洁、新鲜为止。