正确答案: E
血尿转清后应早期下床活动
题目:肾损伤非手术疗法应除外
解析:肾损伤的非手术治疗包括:①绝对卧床休息至少2周,待尿液变清后可允许起床活动,剧烈活动至少应在症状完全消失1个月后;②定时观察血压、脉搏、血常规、腰腹部体征和血尿进展情况,必要时输血补充血容量;③使用抗生素预防和抗感染;④使用止血药物;⑤使用镇静止痛和解痉剂;⑥3~5周复查排泄性尿路造影。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,44岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选
胃镜
解析:上腹灼痛,柏油样便,多见于胃十二指肠溃疡大出血,病人的主要症状是呕血和柏油样黑便,多数病人只有黑便而无呕血,迅猛的出血则为大量呕血与紫黑血便。呕血前常有恶心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲软,甚至晕厥,出现休克症状。腹痛严重的病人应注意有无伴发溃疡穿孔。用胃镜进行胃检查时,病变组织被放大,医生在视野非常清晰的情况下,可以对胃内疾病一览无遗,检查无死角、无损伤、诊断率高。故本题选D。
[单选题]中晚期胰头癌最突出的临床特点是
持续性剧烈腰背痛
解析:持续性剧烈腰背痛。上腹疼痛是胰头癌最常见的首发症状。早期胰腺癌可有腹痛,为胰管阻塞,管腔内压力增高所致;中晚期胰头癌可侵犯腹腔神经丛,出现持续剧烈腹痛,向腰背部放射,为其最突出的临床表现。渐进性无痛黄疸为最主要的临床表现。食欲不振等为消化道症状。寒战高热常提示合并胆道感染。胰头癌很少出现肝脾肿大。(肝脾肿大则提示病情已到晚期。)
[单选题](2011)女,76岁。脑血管病后遗症患者,左侧肢体偏瘫,行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽,后气短逐渐好转,但咳嗽持续存在。近2天来出现发热,咳少量黄痰。查体:左上胸廓轻度塌陷,左上肺叩诊呈浊音,语音共振减弱,呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是
阻塞性肺炎
解析:患者肢体偏瘫,病史为进餐后出现以上症状,最可能原因考虑食物误吸入支气管内引起阻塞性肺炎,可出现以上体征。
[单选题]转移性骨肿瘤最多见的原发病灶是
乳腺癌
解析:转移性骨肿瘤的好发部位为躯干骨。最常见的原发癌灶是乳腺癌,其次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。
[单选题]评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括
体温
解析:Apgar评分指标有五项:呼吸、肌张力、心率、皮肤颜色和反射。
[单选题]关于阴道流血下列哪项是错误的
主要由妇科疾病引起,与其他疾病无关
解析:阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。是妇科疾病最常见的主诉、出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者愈后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗引起不良后果。年龄对诊断有重要参考意义。产科疾病也有可能导致阴道流血