• [单选题]对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确
  • 正确答案 :C
  • 假小叶内缺少中央静脉


  • [单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中,主要是
  • 正确答案 :E
  • 磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用

  • 解析:休克的原因除呕吐使大量的消化液丧失,或麻痹性肠梗阻时大量消化液积于肠腔、腹腔及胰腺后间隙造成低血容量外,由于磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用造成血管通透性增加,血管壁弹力纤维破坏,周围血管扩张,大量的渗血、出血可使循环血容量更为不足,发生休克,正确答案为E。

  • [多选题]肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是
  • 正确答案 :BCDE
  • 早期、足量、联合应用抗生素

    腹腔内注射抗生素

    可排放腹水,腹腔冲洗

    抗生素用药时间不宜少于2周

  • 解析:1. 起始经验性抗感染治疗:首先选用对SBP的主要致病菌革兰阴性杆菌作用较强的抗生素,如三代头孢菌素头孢噻肟、头孢他定、头孢三嗪、或氟喹诺酮类抗菌药。早期、足量、联合应用抗生素,常规抗感染治疗一般为 7~10d 。2.腹腔注射抗素。3.腹腔穿刺放液及腹膜腔灌洗:肝硬化腹水合并SBP时,如发生利尿剂抵抗,或腹水明显混浊、有絮状物,或呈血性腹水时,可行腹腔穿刺放液及腹膜腔穿刺灌洗。单纯排放腹水易产生低血容量、低钠血症、肾功能损害和肝性脑病等并发症,须在大量放液的同时输入足量的白蛋白扩充血容量,可防止全身血流动力学和肾功能损害,显著减少并发症。故BCDE正确。

  • [单选题]下列常引起空腹疼痛的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 十二指肠溃疡


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