正确答案: E
深静脉血栓形成
题目:男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢
解析:患者有手术史,可能是在手术过程中造成下肢血管或神经的损伤形成深静脉血栓。再加上有左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛证实了是深静脉血栓。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
解析:第二产程初产妇需1~2小时,故题中孕妇为正常产程。但胎儿为枕左横位(LOT),需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出,故D正确。女,31岁。孕l产O,孕39+1周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音158次/分,宫缩20秒/10~15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速。
[单选题]男,55岁。右膝疼痛9年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
人工关节置换术
解析:改例应该是典型骨关节炎,表现畸形和持续性疼痛,可行截骨矫形,如膝关节内翻可行胫骨上端高位截骨术,骨关节炎晚期可选用人工关节置换术
[单选题](2004)内科医师王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为
虽造成不良后果,但不属医疗事故
解析:根据《医疗事故处理条例》第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。本题王某的行为属于第三十三条第(一)款,不属医疗事故