[单选题]男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施 ( )

正确答案 ：D

灌肠导泻，清除积血

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

正确答案 ：B

少神

[多选题]需要与妊娠期急性胰腺炎相鉴别的疾病包括

正确答案 ：ABCDE

早产

阑尾炎

胎盘早剥

HELLP综合征

流产

解析：妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深，且炎症渗出物刺激常诱发宫缩，使腹痛与阑尾炎不易鉴别，产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性时可出现肌紧张、压痛、休克症状，此时须与流产和胎盘早期剥离相鉴别。由于HELLP综合征的临床症状不典型，表现多样化急需与本病鉴别。

[多选题]自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为

正确答案 ：ABCE

存在内因子抗体

壁细胞损伤

维生素B12吸收障碍

存在壁细胞抗体

解析：自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B12吸收不良，引起恶性贫血 。

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