正确答案: C

高血压并急性肾盂肾炎

题目：患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性间质性肾炎早期的临床表现为

肾小管性酸中毒

夜尿多，低比重及低渗透压尿

尿糖阳性，血糖正常

[单选题]原发性系统性小血管炎的特异性血清学诊断依据是

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)

[单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是

钠排泄分数>1

解析：肾实质性急性肾衰竭的尿液检查：尿比重固定，多在1．015以下，尿渗透压低于350mosm／kg，尿钠增高，多在20～60mmol／L；肾衰竭指数常大于1；钠排泄分数大于1。