正确答案: E

单纯性肾病综合征

题目：患者，男性，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。

解析：1.少尿是指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml(儿童＜0.8ml／kg)。生理性少尿：多见于机体缺水或出汗过多，少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿：如急性肾衰、慢性肾病。 2.少尿的病因常见于：①肾前性少尿：由于各种原因造成肾血流量不足，肾小球滤过率减低所致；②肾后性少尿：多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起；③肾性少尿：因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。 3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因(约占98%)，如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。 4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿，造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿：泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因，约占98%，如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。患者同时具有少尿和血尿的症状，所以，首先应该进行肾脏的检查。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]泌尿道损伤时，尿液中会出现 ( )

均一性红细胞

隐血试验阳性

血尿

[多选题]24小时尿标本适于定量测定

蛋白质

电解质

激素

[多选题]有关纤维蛋白的降解，正确的叙述是 ( )

在纤溶酶作用下纤维蛋白降解

在纤溶酶作用下裂解出多肽和其附属物

在纤溶酶作用下x′片段裂解出Y′和D片段

使交联纤维蛋白降解产生D-二聚体

[多选题]粪便隐血试验为阳性常见于 ( )

消化道出血

胃溃疡、胃炎或胃癌

十二指肠溃疡

肠糜烂

[多选题]需要输注血小板的患者伴有下列哪些情况，输注剂量要适当加大 ( )

血小板减少伴有脾肿大

血小板减少伴有发热

血小板减少伴有感染