[单选题]患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确
正确答案 :D
补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
解析:对于所有因中心静脉导管而引起念珠菌血症的患者来说,抗真菌治疗都是必需的;根据临床症状来判断念珠菌血症是不可靠的;在血液中培养出近平滑念珠菌,需强烈怀疑因中心静脉导管而引起的念珠菌血症的可能性。
[单选题]双侧瞳孔扩大的病因可能是( )
正确答案 :D
莨菪类药物中毒
[单选题]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是
正确答案 :A
经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
[单选题]患者男性,因"呕血、黑便10小时"来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热,腰、背部疼痛,呼吸困难,血红蛋白尿。该患者可能出现
正确答案 :C
急性溶血反应
解析:溶血反应是红细胞膜被破坏,致使血红蛋白从红细胞流出的反应。该现象常见于输血反应及中毒,这类反应多半在输血过程初期,输入数十亳升后发病,表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血,出现血红蛋白尿,尿少,尿闭以至发展成肾功能衰竭和尿毒症(常于反应后1-2周变得明显)。
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