正确答案: A
冠状动脉造影
题目: 患者女,75岁,2年前外院诊断ST段抬高性心肌梗死(前间壁),现于门诊随诊。患者诉加大体力活动时心前区闷痛,休息3 min缓解。既往糖尿病史10年,高脂血症2年。UCG示LVEF 45%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
手太阳与手少阴
[多选题]年轻女性,体检时发现尿蛋白(+),无高血压,无水肿,肾功能正常。以下必要的检查有
双肾B超
尿蛋白定量
直立试验
尿蛋白的选择性分析
解析:直立试验有助于排出生理性尿蛋白,尿蛋白的选择性分析有助于区别肾小球/肾小管性尿蛋白尿。
[多选题]关于糖尿病肾病的治疗,叙述正确的有
严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生
减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利
控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度
早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿
[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
关冲、曲池、少商、头临泣
外关、中渚、液门、角孙
丝竹空、阳池、关冲、支沟
大椎、风池、廉泉、关冲
[多选题]关于颅内疾病增强扫描,叙述正确的有
强化程度与病变内血管丰富程度有关
同一病灶在不同时期可呈现不同的强化方式
病灶强化程度与扫描时间关系不大
脑肿瘤强化越明显,恶性程度越高
[多选题]关于糖尿病肾病,叙述正确的有
早期肾小球滤过率增加
通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低
糖尿病肾病可出现血尿
[多选题]白塞病心脏受累可出现
心包积液
房室传导阻滞
主动脉瓣关闭不全
心肌梗死
二尖瓣狭窄和关闭不全
解析:白塞病心脏受累占1%-29%,男性多见,男女比例为14:1左右。白塞病可以累及心脏的各个部分。表现为心内膜、心肌、心外膜病变,也可以影响传导系统、冠状动脉以及主动脉。约25%有心脏受累的白塞病患者存在不同程度的心瓣膜病变,其中最常受累的瓣膜为主动脉瓣,常常预示死亡的高风险;其次为二尖瓣。超声表现为主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣及二尖瓣赘生物。白塞病心外膜受累亦比较常见,患者可出现急性心包炎、出血性心包填塞,也可表现为无症状心包积液;白塞病冠状动脉病变在临床上也不少见,主要表现为冠状动脉瘤,动脉瘤可以单发也可以多发,也可以与冠状动脉狭窄并存。有时可合并附壁血栓,部分患者可无症状,或表现为急性冠脉综合征,有的可以出现由于白塞病冠状动脉炎性病变所导致的心肌梗死,值得注意的是,冠脉正常的白塞病患者也可出现心肌梗死。
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
迟脉
结脉
代脉
[多选题]脊髓灰质炎病毒侵犯神经细胞的特点是
脊髓受侵较其他部位常见
脊髓前角细胞受损最重
神经细胞的病变为可逆性