正确答案: B

甲状腺癌

题目：患者男性，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。两周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大

解析：2.考查甲状腺癌的声像图特点：癌瘤呈局限性肿大，不规则，形态失常，边界不清，内部多为低回声；常见砂粒样钙化或簇状钙化；颈侧下部常有肿大淋巴结。多普勒超声：肿瘤内部多血流丰富，内有高速动脉血流信号，亦可测出新生血管及动静脉瘘血流信号。需鉴别疾病：①亚急性甲状腺炎，常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状较明显，如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大，边界包膜增厚，境界模糊，内部呈弱回声。夹有稀疏点状回声；若有钙化强回声，后方呈衰减；可形成假囊肿。多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富。②甲状腺腺瘤，边界清晰，有完整包膜，内部钙化一般是粗颗粒，表面光滑属良性钙化。囊肿内部无回声，边界清晰，有包膜，即可鉴别。③结节性甲状腺肿的声像图特点：颈前部逐渐增大、增粗，甲状腺不对称肿大，内部回声不均匀，可见大小不等多个结节，结节可以有囊性变，一般无包膜包绕，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行，当伴有甲亢时，也出现类似的改变。很少伴有淋巴结肿大。目前临床检查甲状腺的方法很多，但能够确诊仍靠组织活检。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚,可采用以下哪种方法寻找,鉴别异物

以上方法都可用

解析：窗试验法、彩阶显示法、降低灵敏度法均为眼眶异物探查的常用方法。

[单选题]患者，男，49岁，临床诊断颈动脉海绵窦瘘，其最主要的超声诊断依据是

频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化

解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

[单选题]胎儿宫内生长迟缓者宫内总容量则 ( )

减少

[单选题]以下不属于脉络膜黑色素瘤超声表现的是

肿物表面不规整

解析：脉络膜黑色素瘤为玻璃体内蘑菇形或半圆形肿物，肿物边缘光滑锐利，脉络膜凹陷，可继发玻璃体混浊和视网膜脱离。

[多选题]关于前列腺增生，叙述正确的有

内外腺比例失常

内腺见增生结节

前列腺增大饱满

可伴有前列腺结石

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

合谷

三阴交

至阴

[单选题]女性，26岁，孕22周，超声提示脊柱裂，其合并存在的头部畸形是

小脑畸形（香蕉征）

解析：脊柱裂胎儿颅后窝池内结构经枕骨大孔不同程度地疝入颈椎管内所致，出现"香蕉征"。