正确答案: B

20%～30%

题目：患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺疾病10年，肺炎2天入院。9：00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/分。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。

解析：1.发生循环负荷过重时，应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐，双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时四肢轮扎。 2.循环负荷过重宜给患者吸入20%～30%乙醇湿化氧。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，1个半月，诊断为化脓性脑膜炎，最可能的病原体是

金黄色葡萄球菌

解析：新生儿和<2个月患儿以革兰阴性杆菌（大肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等）、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌B族等引起多见。首先应排除病毒，其余选项中只有金黄色葡萄球菌是可能的。

[单选题]患者，女性，29岁，手术后突然伤口出血，需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是

0.9%氯化钠注射液

解析：输血前后和输两袋血之间均应输入少量生理盐水。

[单选题]可采取非手术治疗的肾损伤是

肾挫伤

解析：肾损伤后可采取非手术治疗一般需要绝对卧床2～4周，以便于损伤组织进行修复，若过早进行活动，则会导致损伤加重。

[单选题]患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

200ml/h

解析：若每小时引流量超过200ml并持续3小时以上、引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快，血压降低，补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应做好开胸手术准备。

[单选题]患者，男性，32岁。患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，但思维内容并不荒谬，能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症其核心症状是

思维迟缓、情感低落

解析：抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

[单选题]某初产妇，21岁。自然分娩后第2天，行身体评估，下列指标正常的是

出汗量多

解析：产后的子宫在平脐部位可触及宫底，以后每天下降约一横指，至产后10天子宫下降到骨盆腔内，腹部不能触及。