[单选题]对于交感神经介导的疼痛,行星状神经节阻滞后尽管阻滞效果满意,但是上肢疼痛的缓解效果并不完善。这可能是由于局麻药向()扩散不足所致。
正确答案 :D
T2和T3灰交通支
解析:A.C5神经根阻滞通过阻断感觉神经进行镇痛。
B.下段颈神经结是星状神经结的一部分。
C.第一胸神经结是星状神经结的一部分。
D.T2和T3灰支不加入星状神经结但是加入臂丛并分布于上肢。
[多选题]星状神经节阻滞可能引起的并发症包括()
正确答案 :ABC
气胸
喉返神经的损伤
神经炎
解析:霍纳综合征可以证明头部的交感神经阻滞,其特征是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷,相关结果包括结膜充血、鼻塞、面部无汗。霍纳综合征是同侧交感传入阻滞,而不是并发症。
[单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
正确答案 :A
眼球向外固定
[单选题]关于胸段脊髓刺激器的电极通常不会对胸腔内结构如心脏产生刺激的原因,以下最为准确的解释是()
正确答案 :E
椎骨的导电性非常低,因此隔离了对内脏的电传导
解析:A.胸段放置脊髓电刺激电极十分常见,如治疗下肢疼痛时装置通常放在T8水平。
B.虽然脑脊液电传导性能强,但是不会向胸段结构传导刺激。
C.虽然不同的纤维有不同的刺激阈值,但无论何种组织负极都会使神经元含有更多电子和去极化。
D.虽然硬脑膜和椎体一样电传导能力较弱,但是硬脑膜较薄因此不会出现非常强的电阻抗。这是错误的。因为硬脑膜对电流的绝缘作用,因此不可能刺激脊髓神经元。
E.这是个正确的。椎体较鞘内其他结构电传导性更弱。
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