正确答案: B

患者家属有权复印所有文件

题目：下列关于医疗护理文件的保管，哪项不妥

解析：根据《医疗事故处理条例》第十条的规定，患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。主观部分不能复印，包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为

大便标本培养出痢疾杆菌

解析：该题为专业知识记忆题。儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1～2天，短者数小时，起病、发展快，高热可达40℃（少数不高），迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2～3天始发展为中毒型，其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。故答案为D。

[单选题]一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于

结束期

解析：护患关系的建立分为3期：初始期、工作期、结束期。初始期的主要任务是建立信任关系；工作期的主要任务是帮助解决患者的健康问题；结束期的主要任务是圆满结束护理关系，同时为患者做好健康教育和指导。

[单选题]对已做好死亡准备的患者，护士应

加强生活护理，让其平静地离开人间

解析：对已做好死亡准备的患者，护士要让病人感到舒适，协助患者饮食、排泄及睡眠等生存的最基本要求,，做好必要的基础护理，让患者能平静地离开人间。故本题选A。

[单选题]魏先生因左上肢开放性骨折行急诊手术，护士为其准备麻醉床，不符合要求的是

橡胶单及中单铺于床中部和床尾部

解析：根据该病人的病情，应将橡胶单和中单铺于床中部和床头部（B错，为本题正确答案）。因该病人为急诊手术，可将原有的备用床改铺位麻醉床（A对）。盖被应纵向三折叠于门对侧床边（C对）。为美观和保护麻醉后病人，枕头开口背门并横立于床头（D对）。准备用物时备齐麻醉护理盘、输液架等（E对）。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎发病的因素不包括

血管瓣膜发育不良

解析：血栓闭塞性脉管炎发病的因素：1.吸烟：使血管收缩。2.寒冷和感染：加重血管痉挛作用。3.性激素：可能与前列腺功能紊乱，引起血管舒缩失常有关。4.血管神经调节障碍：使血管处于痉挛状态，从而可导致管壁增厚和血栓形成。5.外伤。6.免疫学说：血清中有抗动脉抗体存在。故答案为D。

[单选题]患者，男，17岁，车祸导致颅脑损伤入院，抢救无效死亡，其家属情绪激动.对医务人员说："这么年轻的小伙子，进医院还活着，怎么就死了！你们怎么治的？我家就这一个孩子！"此时影响患者家属的心理因素是( )

家属对结果无法接受

[单选题]脐静脉插管后导管末端应位于

下腔静脉

解析：脐静脉插管后导管末端应位于下腔静脉（X线显示膈上1cm）处。

[单选题]患者急诊入院，体格检查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥

立即将病人取半卧位

[单选题]患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是

心悸、疲乏、周身不适

解析：1.主观资料：病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。 2.客观资料是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。 故分析本题：患者的发热、心动过速、气促均应该为护士通过测量体温、通过做心电图或者观察发现的患者的客观资料。而B项的感心悸、疲乏、周身不适均为患者对自身所经历的感觉的描述。 故本题的正确答案为B。