正确答案: D
癫痫
题目:患者女,24岁。14岁开始在疲劳、睡眠不足或者月经期时出现突然摔倒、意识丧失、抽搐,2~3min缓解,伴舌咬伤或者摔伤,每年发作1~2次。患者发育正常。其父亲10~20岁之间曾有数次“抽风”,未予治疗,后痊愈。脑电图:未见异常。颅脑MRI:正常。
解析:1.由于部分性癫痫患者的放电部位比较隐蔽或者异常放电稀疏,很难通过常规脑电图检查记录到,所以脑电图正常并不意味着能排除癫痫。如果临床症状典型,癫痫的诊断仍然成立。
3.除卡马西平和苯妥英钠以外,其他的药物都可以用于特发性全面性癫痫的治疗。卡马西平和苯妥英钠可以用于仅有强直阵挛发作的癫痫的治疗,但是有可能会诱发肌阵挛发作和失神发作。
4.拉莫三嗪、左乙拉西坦是目前对胎儿影响较小的药物,而丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯是对胎儿影响相对较大的药物。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]脑脊液氯化物明显减少见于
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎
真菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎
[单选题]便秘的病机关键是( )
大肠传导功能失职
[多选题]Alzheimer病特征性病理改变是:
神经原纤维缠结
老年斑
[多选题]神经系统变性疾病的共同特点是
临床多为隐匿起病
目前尚无有效的治疗方法
无特异性组织及细胞反应
病理表现神经元丧失
[多选题]脑桥出血的典型临床表现是
交叉瘫
双侧针尖样瞳孔
双眼球向病灶同侧同向凝视不能
[多选题]神具体反映在人的( )
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
[多选题]下述腰椎穿刺的哪项表述是正确的?
腰穿可用于诊断和治疗
穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌
颅压增高症病人腰穿应慎重
颅内压增高患者不宜做压颈试验
解析:腰椎穿刺既可用于诊断又可用于治疗。为了安全有效地实施这项操作,医师需了解腰椎穿刺的禁忌症、相关的解剖学和最大程度减少并发症发生危险的方法。虽然腰椎穿刺极少发生危险,但一旦发生,可以很严重,甚至有可能危及患者的生命。了解腰椎穿刺的适应症、禁忌症和正确的操作方法,可将危险发生率降至最低。所以正确的是ABCE
[多选题]重症肌无力在神经系统体格检查时一般不出现的体征为
肌张力降低
腱反射消失
感觉障碍
[多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)主要临床特点
起病隐袭
慢性进行性病程
具有复发的特点
激素治疗效果肯定