正确答案: E

绝对卧床休息

题目:患者,男性,66岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,半小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP160/90mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

解析:本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难,端坐位,咳粉红色泡沫样痰,且口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,符合急性左心衰竭的诊断,应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小,治疗量与中毒量接近,故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]卡介苗接种的时间是
  • 出生时

  • 解析:卡介苗出生时注射一次即可。 【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】

  • [单选题]患者,男性,46岁。接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察
  • 足背动脉搏动

  • 解析:穿刺动脉血栓形成或栓塞是冠状动脉造影的并发症之一。穿刺动脉血栓形成或栓塞可引起动脉闭塞产生肢体缺血,术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况,皮肤颜色、温度、感觉改变;穿刺动脉血栓形成或栓塞也可引起致命性肺栓塞,术后应注意观察患者有无突然咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛,需积极配合给予抗凝或溶栓治疗。故本题选D。

  • [单选题]儿科护士的主要角色
  • 护理者

  • 解析:儿科护士的主要角色是充当直接护理者。儿科护士的基本角色是疾病康复与预防的指导者。

  • [单选题]呼气性呼吸困难
  • 支气管哮喘

  • 解析:支气管哮喘患儿具有气道高反应性,发作时可引起气道缩窄,表现为呼气性呼吸困难。

  • [单选题]肠球菌感染属于
  • 革兰阳性球菌感染

  • 解析:外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。

  • [单选题]肝癌患者最常见和最主要的症状是
  • 肝区疼痛

  • 解析:肝区疼痛:半数以上的肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛。 【该题针对“专业知识-原发性肝癌临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • [单选题]正常人心脏的起搏点为
  • 窦房结

  • 解析:心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以窦房结的自律性最高,成为正常人心脏的起搏点。 【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

  • [单选题]将健康问题提到各级各部门的议事日程上,促进健康公共政策的多样互补,使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任,属于健康促进领域中的
  • 制定促进健康的公共政策

  • 解析:将健康问题提到各级各部门的议事日程上,促进健康公共政策的多样互补,使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任,属于健康促进领域中的制定促进健康的公共政策 。

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