正确答案: B
待产观察,必要时肌注哌替啶
题目:26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关妊娠与再生障碍性贫血的关系描述正确的是
有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜
尽量经阴道分娩
产褥期广谱抗生素预防感染
妊娠不是再生障碍性贫血的原因
易发生贫血性心脏病及子痫前期
[多选题]对于外阴癌转移途径,下述恰当的是
主要为直接蔓延
主要为淋巴转移
淋巴转移途径与病灶部位有关
解析:外阴癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移,血行播散较罕见,发生于晚期。因沿淋巴管转移,不同的部位可向不同方向扩散,故淋巴转移途径与病灶部位有关。若癌灶累及尿道、直肠、阴道、膀胱,也可直接进入盆腔淋巴结,E选项应为阴道上1/3癌灶,向腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结方向引流。BCD选项正确。
[多选题]同排卵有关的内分泌调节包括
LH、FSH高峰
雌激素高峰对垂体、下丘脑产生正反馈作用
GnRH作用
孕激素的协同作用
[多选题]羊水栓塞的诱因是
前置胎盘
胎膜早破
胎盘早剥
子宫破裂
剖宫产
解析:羊水栓塞的诱因有宫腔压力增高、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、宫颈损伤或子宫破解、剖宫产、妊高征、高龄初产妇和多产妇、自发或人为导致宫缩过强、急产等,全选。
[多选题]属于计划生育统计指标的项目包括
人口出生率
人口死亡率
人口自然增长率
晚婚率
绝育率
[多选题]妊娠合并重型肝炎的诊断要点是
肝脏进行性缩小
黄疸迅速加重
出现严重的消化道症状
肝功能严重损害,凝血酶原时间延长
肝性脑病表现
[多选题]前置胎盘对母儿的影响为
产后出血
植入性胎盘
产褥感染
早产
解析:①产后出血:子宫下段薄,收缩力差,宫颈易撕裂②产褥感染:胎盘剥离处距宫颈外近,反复出血、贫血、抵抗力差③植入性胎盘:多次刮宫有子宫内膜癌症,胎盘从蜕膜层吸取营养不能满足胎儿的需要④围产儿死亡率高:反复出血,缺血缺氧,早产
[多选题]胎盘早剥的并发症为
DIC
产后出血
急性肾衰竭
胎儿宫内死亡
解析:1、弥散性血管内凝血;2、产后出血;3、急性肾功能衰竭4、胎儿宫内死亡(只要诊断清楚是胎盘早剥,立即进行进行刨宫产)。