正确答案: D

指导产妇正确使用腹压

题目：患者女，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头O+4，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是

解析：第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确

持续吸痰以保持呼吸道通畅

解析：持续吸痰会加重患儿缺氧症状。 【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】

[单选题]抗室性心律失常的首选药是

利多卡因

解析：利多卡因是抗室性心律失常首选药，能抑制心室的异位激动。

[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

禁食并胃肠减压

解析：对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

[单选题]肠球菌感染属于

革兰阳性球菌感染

解析：外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。

[单选题]缺乏体育锻炼的行为属于

日常危害健康行为

解析：1.日常危害健康行为指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。 2.不良疾病行为指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于健康、疾病康复的行为，如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等。

[单选题]正式沟通的优点是

易于保密

解析：正式沟通的优点是易于保密，非正式沟通的优点是内容广泛。正式沟通的缺点是不够灵活，非正式沟通的缺点是真实性欠佳。

[单选题]患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

给予止痛指导

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。