正确答案: A

疑为急性胰腺炎

题目：患者，男性，48岁，5小时前大量饮酒，出现下腹部剧烈持续疼痛1小时，向腰背部放射，弯腰时腹痛可减轻，伴恶心、呕吐、腹胀、发热，体温38.9℃。查体：上腹部压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，墨菲征(+)，肝区叩痛(+)，肠鸣音明显减弱。

解析：胰腺炎的特点是暴饮暴食或劳累后持续的下腹部疼痛，同时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。体格检查可发现：上腹部压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，墨菲征(+)，肝区叩痛(+)，肠鸣音明显减弱。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]调控Ⅰ型超敏反应的是( )

嗜酸性粒细胞

[单选题]下列哪一项不是粘附分子的作用 ( )

参与补体系统的激活

[多选题]诺卡菌的致病机制是其主要产生

毒力

超氧化物歧化酶

索状因子

解析：特征是菌丝纤细直径 0.3～0.2μm多弯曲如树根状一般生长到10多小时开始形成隔膜并断裂成长度不等的杆状杈状细丝革兰染色阳性胞壁IX型糖类A型并含LCN-A类脂和奴卡菌酸DNA中G C 含量为 60～70mol%，分泌毒力、超氧化物歧化酶、索状因子经外伤进入皮肤或经呼吸道消化道进入人体然后局限于某一器官或组织或经血液循环播散至脑肾或其他器官。

[多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于

HbH病

G6PD酶缺陷

不稳定血红蛋白病