正确答案: D

快速补液,紧急气管切开

题目:女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。

解析:1.患者85%烧伤,皮源不足,应采取各种方式的混合移植,如微粒皮移植、大张同种异体皮(或猪皮)打洞嵌入自体小皮片等。 2.患者缺血缺氧症状明显,吸入性损伤、烧伤休克均可引起机体缺血、缺氧,故需紧急行快速静脉补液及急行气管切开。 3.患者大部分创面为深度烧伤,对于深度烧伤应早期视情分批行切削痂后植皮。 4.当前患者休克症状明显,补液抗休克为当务之急,烧伤早期清创应在全身状况良好的情况下进行。 5.环形焦痂由于焦痂的收缩及组织间隙的水肿、渗出,导致压迫动脉,严重者无法触及动脉搏动,影响血运,需立即行环形焦痂减压术。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
  • 补中益气汤

    清经散

    两地汤

    丹栀逍遥散


  • [单选题]有关烧伤创面的修复,下列错误的是(  )。
  • 较深的深Ⅱ度烧伤4~5周痂下愈合


  • [单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
  • 经脉


  • [多选题]关于烧伤创面清创,以下哪些是正确的
  • Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留

    大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行


  • [多选题]痛经的常见证型有( )
  • 肝肾亏虚

    气滞血瘀

    寒凝湿滞

    湿热蕴结


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