正确答案: A

低血容量性休克

题目：男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

解析：该患者因发生脾破裂出血导致血压下降（脉压减小）、心率增快等休克早期表现，此类型休克为低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科临床常见的休克。该患者处于休克早期，为微循环收缩期。此期由于人体有效循环血量显著减少，交感神经-肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放及肾素-血管紧张素分泌增加等，外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩，毛细血管前括约肌强烈收缩，动、静脉短路和直捷通道开放。休克早期，冠状动脉收缩不明显，心脏血液供应无明显减少。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，26岁。因足月妊娠临产入院。分娩过程顺利，乙肝五项检查，仅HBsAg阳性。关于该患者母乳喂养指导，正确的是

新生儿接受免疫接种后可母乳喂养

解析：目前认为如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。对新生儿接受免疫，母亲为携带者（仅HBsAg阳性），建议母乳喂养。【该题针对“病毒性肝炎”知识点进行考核】

[单选题]符合微生态平衡特点的是

正常微生物群与宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量平衡

[单选题]阑尾的体表投影在

脐与右髂前上棘连线中外1／3交界处

解析：阑尾的体表投影在脐与右髂前上棘连线中外1／3交界处。

[单选题]奥瑞姆提出的观点是

自我照顾的需要是护理的重点

解析：奥瑞姆（Orem）的自理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，认为自我照顾的需要是护理重点。

[单选题]胚胎初具人形，超声现象可见早期心脏形成并有搏动，可推断妊娠周数是

妊娠8周末

解析：妊娠8周末，胚胎初具人形，超声现象可见早期心脏形成并有搏动。

[单选题]临床上以哪条径线来估计胎儿大小

双顶径

解析：双顶径，为两侧顶骨隆突间的距离，妊娠足月时平均值约9.3cm,是胎头最大横径，临床以B超测此值判断胎儿大小。