[单选题]下述哪种情况应首选手术治疗

正确答案 ：D

贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大

解析：本题主要考察对食管、贲门癌的分期知识及手术治疗原则。A、B、E三个选项均为晚期食管癌（有区域外淋巴结转移）表现，应考虑非手术治疗；而

[单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

正确答案 ：D

鼓槌指

[单选题]有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

正确答案 ：E

脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

解析：脾是腹部内脏中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理。成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。

[单选题]肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的

正确答案 ：A

一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口

解析：肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤，实施行手术时应该选择经腹切口，便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能，手术中首先阻断肾蒂血管，控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝、脾损伤时与肾损伤相比对生命威胁更大，所以应该先行处理，而后再处理肾损伤。

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