正确答案: ADG

服用激素,三苯氧胺等药物 留置双侧D-J管或行肾造瘘术 输尿管松解腹腔内置术

题目:患者男性,72岁,主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状,无腰痛血尿发生。血生化检查:血肌酐81μmol/L。

解析:腹膜后纤维化在传统治疗上应行输尿管松解腹腔内置术以缓解肾积水。近年来,随着研究的深入,广大学者认为腹膜后纤维化是自身免疫性疾病,因此治疗上可以先留置双侧D-J管或肾造瘘管以缓解肾积水,再服用激素三苯氧胺等药物以促使斑块缩小。临床上相当一部分患者经此方案治疗后可以拔除D-J管或肾造瘘管,避免了手术创伤。

查看原题

举一反三的答案和解析:

  • [多选题]能引起血糖增高的疾病有
  • 心肌梗死

    嗜铬细胞瘤

    糖尿病

    甲状腺功能亢进

    颅脑损伤

  • 解析:高血糖是糖尿病的主要特征,但是血糖高并不一定就是糖尿病。下列情况也可以表现为血糖增高,而并非是糖尿病:(1)肝脏疾病时,肝糖原储备减少。(2)应激状态下的急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等,此时胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素等分泌增加,胰岛素分泌相对不足,使血糖升高 (3)饥饿和慢性疾病使体力下降,引起糖耐量减低,使血糖升高。(4)服用某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、速尿、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等,均可引起一过性的血糖升高。(5)一些内分泌疾病如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症等,可以引起继发性糖尿病。(6)胰腺疾病,如胰腺炎、胰腺癌、胰腺外伤等,可以成为血糖升高的原发病。

  • [多选题]浸润性膀胱肿瘤的治疗,正确的有
  • 大多数须行膀胱部分切除术或全切术

    肿瘤多发或侵犯三角区,应行膀胱全切术,包括前列腺和精囊腺

    患者全身情况欠佳时可做输尿管皮肤造口术

    配合术前放疗,可提高5年生存率

  • 解析:浸润性膀胱癌须行膀胱部分切或全切,全切时男性包括膀胱、前列腺及精囊,当患者全身状况较差时,为缩短手术时间,可采用输尿管皮肤造口,术前放疗可缩小病灶,有助于病灶的切除,提高生存率,预后的关键性因素取决于肿瘤的浸润程度,转移情况,而不取决治疗方案,故本题答案为ABCD。

  • [多选题]无种属及器官特异性的有
  • 抗线粒体抗体

    抗平滑肌抗体

  • 解析:抗线粒体抗体是一种无种属特异性和器官特异性的自身抗体。 正常人无此抗体 阳性多见于慢性肝炎、肝硬化病人和原发性胆汁性硬变;抗平滑肌抗体(SMA)是以机体平滑肌组织为抗原的一种自身抗体,无器官及种属特异性。

  • [单选题]痰浊头痛的特点是( )
  • 头重如裹


  • 推荐下载科目: 呼吸内科(正高) 推拿学(正高) 放射医学技术(正高) 妇产科学主治医师(代码:330) 肿瘤外科学主治医师(代码:342) 康复医学治疗技术中级职称(代码:381) 口腔执业助理医师实践技能 住院医师规培(儿外科) 公卫执业医师 畜牧兽医
    @2019-2026 不凡考网 www.51rsks.com 蜀ICP备2022026797号-4