正确答案: A
20%
题目:细胞外液占成人体重的
解析:此题属于基础题,细胞外液占人体重的20%,细胞内液占人体重的40%。故答案应选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是
溶血反应
解析:输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统:即神经内分泌、补体和血液凝固系统,导致三个危险后果,即休克,弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题,低血压的原因很多。用排除法来判断:输血的过敏反应多为全身荨麻疹,严重的可引起气道痉挛和出现休克,而产生低血压;循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压;高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏;但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快,且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压,又可以因弥散性血管内凝血(DIC)导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。
[单选题]先天性巨结肠术前洗肠哪项不正确
促进肠蠕动
解析:先天性巨结肠的术前灌肠非常重要,通常术前灌肠1~2周,将陈旧性大便洗干净,减少术后吻合口感染,防止术后腹胀,减少术后坏死性小肠结肠炎的发生。
[单选题]绞窄性肠梗阻表现为
以上均是
解析:绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15%~43%。一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:①急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻;②腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显;③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血;④全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现感染性休克;⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈"C"形面被称为"咖啡豆征",在扩张的肠管间常可见有腹水。故答案应选E。
[单选题]左侧结肠癌主要临床表现为
梗阻、便血
解析:由于癌肿病理类型和部位的不同,临床表现也有区别。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。故答案应选B。
[单选题]10个月男孩,以阵发性哭闹、呕吐12小时来院。查体:精神委靡,明显腹胀,右上腹可触及肿物,压痛(+),肛诊指检有较多果酱样便,此时最恰当的处理方法是
B超下水压灌肠复位
解析:根据患儿腹痛、腹部肿块及血便症状,分析患儿为肠套叠,凡是病程在48小时内的原发性肠套叠,患儿全身情况良好,无明显脱水,无明显腹胀者应首选B超下水压灌肠复位。
[单选题]女孩,2岁,自生后发现胸骨柄右有一小肿物,中央突出,曾自突出处流出无色粘液;并有两次局部红肿,是哪种病
第三鳃瘘
[单选题]男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断
肾母细胞瘤
[多选题]血小板黏附功能降低的有
服用解热镇痛药
血小板无力症
巨大血小板综合征