正确答案: E

高血容量肺水肿

题目:患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。

解析:1.该患者处于肾综合征出血热少尿期,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,结合查体及胸片考虑为高血容量肺水肿。 2.该患者诊断为肾综合征出血热、高血容量肺水肿,治疗应半卧位、吸氧,严格限制液体入量,减慢输液速度,可予强心、利尿、酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷,血液透析。半卧位可减少回心血量,减轻心脏负荷。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )
  • 逐渐加重的呼吸困难


  • [单选题]可出现牵涉痛的疾病是
  • 心绞痛


  • [单选题]霍乱所致腹泻
  • 分泌性腹泻


  • [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
  • 闷痛--肺癌


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