正确答案: A

心脏压塞

题目:患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。

解析:1.病理生理改变是腔静脉受阻,回心血量减少。 2.根据此题干可判断此患者有心脏压塞。 3.可以通过心包腔穿刺诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]全身麻醉期间,对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准是
  • 血压下降超过术前血压的30%

  • 解析:全身麻醉常见并发症是低血压,对于有高血压病史的患者,以血压下降超过术前血压的30%为低血压的标准。

  • [单选题]原发性肺结核X线检查表现为
  • 哑铃状阴影

  • 解析:1.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 2.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 3.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 4.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】 5.【该题针对“实践能力-急性粟粒型肺结核护理措施”知识点进行考核】

  • [单选题]门静脉高压症的护理诊断最重要的是
  • 潜在并发症出血

  • 解析:肝硬化门脉高压症患者的最常见并发症为食管胃底静脉曲张破裂出血。

  • [单选题]法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是
  • 休息

  • 解析:休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要,减少心脏负担。可使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间,保证睡眠,根据病情安排适当活动量,减轻心脏负荷。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

  • [单选题]注意力缺陷多动症的主要症状是
  • 注意力缺陷、活动过度

  • 解析:注意力缺陷多动症的两大主要症状即注意力缺陷和活动过度。

  • [单选题]下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标
  • 肺功能检查

  • 解析:所列选项均为COPD常用的辅助检查,而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查,临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。

  • [单选题]偏瘫者床上向患侧翻身时,其双臂摆动顺序为
  • 健侧→患侧

  • 解析:因为是向患侧翻身所以先不动患侧先摆好健侧再弄患侧。

  • [单选题]肾前型急性肾衰竭常见的原因
  • 大出血、休克

  • 解析:急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少,肾功能损害,发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变,主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

  • [单选题]患者,男性,45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为
  • 禁食并胃肠减压

  • 解析:对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈“板状腹”,肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

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