正确答案: AC

抑制活化的辅助性T细胞产生白细胞介素-2 抑制淋巴细胞生成干扰素

题目:环孢素的主要药理作用包括

解析:选择性抑制T细胞活化,使TH细胞明显减少并降低TH与TS的比例;抑制效应T细胞介导的细胞免疫反应如迟钝型超敏反应;对B细胞的抑制作用弱,可部分抑制T细胞依赖的B细胞反应;对巨噬细胞的抑制作用不明显;对自然杀伤细胞活力无明显的抑制作用,但可以间接通过干扰素的产生而影响自然杀伤细胞的活力;当抗原与TH细胞表面受体结合时,引起细胞内钙离子浓度增加,活化相关转录因子,调节IL-2、IL-3、IL-4、TNF-a、IFN-y等细胞因子的基因转录;环孢素能进入淋巴细胞和环孢素结合蛋白结合,从而抑制TH细胞的活化及相关基因表达;环孢素还可增加T细胞内转运生长因子的表达,也能抑制抗原特异性的细胞毒T细胞产生。故选择AC。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]中风的舌态是( )
  • 舌强


  • [单选题]甲状腺危象时,静脉滴注氢化可的松的目的不包括
  • 抑制促甲状腺激素分泌

  • 解析:状腺危象时,静脉滴注氢化可的松的目的是抑制甲状腺素转化为三碘甲状腺原氨酸、拮抗应激、抑制甲状腺激素释放、抑制外周组织对儿茶酚胺的反应

  • [单选题]社区获得性肺炎(CAP)最常见的致病菌为
  • 肺炎链球菌

  • 解析:肺炎是指终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,其最常见的致原菌为肺炎链球菌。

  • [单选题]应用阿托品解救有机磷中毒过程中,如果阿托品过量呈现中毒应立即给予
  • 毛果芸香碱

  • 解析:本题考查应用阿托品的注意事项。阿托品解救有机磷中毒过程中,患者出现谵妄、躁动、幻觉、高热、心率加快甚至昏迷时,则为阿托品中毒,应立即停用阿托品,并用毛果芸香碱解毒,不宜使用毒扁豆碱。

  • [多选题]处方中需要做皮试的注射剂有
  • 青霉素G钠

    硫酸链霉素

    精制破伤风抗毒素

    盐酸普鲁卡因

    细胞色素C

  • 解析:《临床用药须知》规定必须做皮试的注射剂有:青霉素类、旷糜蛋白酶注射剂、破伤风抗毒素注射剂、鱼肝油酸钠注射剂、细胞色素C注射液、盐酸普鲁卡因注射剂、降纤酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射裁、玻璃酸酶注射剂等。

  • [单选题]H受体主要存在于
  • 中枢与外周神经


  • [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
  • 明矾


  • [单选题]关于有机磷中毒的叙述,不正确的是( )。
  • 应用大剂量硫酸阿托品注射,是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解

  • 解析:本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后,经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以,选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以,选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%~70%,中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%~50%,重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以,选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破坏磷酸酯类物质,也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱,更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者,可单用阿托品治疗;中度与重度中毒者,则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为E。

  • [多选题]为预防或治疗中枢神经系统白血病,可用作鞘内注射的化学治疗药物是
  • 阿糖胞苷

    甲氨蝶呤

  • 解析:过度虚弱患者,无法接受联合化疗,宜用小剂量阿糖胞苷(或高三尖杉酯碱)静滴治疗,直至缓解。 高白细胞性白血病,病情危重,应立即用血细胞分离计清除血中过多的白细胞,然后再用化疗。急淋白血病的化学治疗常用长春新碱加泼尼松(VP 方案)、(VAP 方案)即VP 方案加门冬酰胺酶。(VDP 方案)、(VADP 方案)。 在缓解前或至少缓解开始时需作中枢神经系统白血病预防性治疗,可以单独鞘内注射甲氨蝶呤或甲氨蝶呤加阿糖胞苷。故选BD

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 核医学(正高) 肿瘤内科学(副高) 中医耳鼻咽喉科(副高) 营养与食品卫生(副高) 理化检验技术(副高) 普通外科学主治医师(代码:317) 主管中药师(代码:367) 住院医师规培(临床病理科) DSA技师 医师定期考核
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