正确答案: E

一侧瞳孔散大、对侧偏瘫

题目:小脑幕切迹疝的典型临床表现是

解析:瞳孔改变:病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患铡动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失,并有患侧上瞳下垂、眼球外斜。如果脑疝进行性恶化,影响脑干血供时,由于脑干内动眼神经核功能丧失可致双侧瞳孔散大,对光反射消失,此时病人多已处于濒死状态。运动障碍:表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性。脑疝进展时可致双侧肢体自主活动消失,严重时可出现去脑强直发作,这是脑干严重受损的信号。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为
  • 浅Ⅱ度

  • 解析:创面有水疱,即Ⅱ度烧伤,病人有剧痛,则为浅Ⅱ度烧伤。

  • [单选题]患者,男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是
  • 分开鼻中隔原切口,清除腔内积血

  • 解析:如为鼻中隔粘膜下切除术后发生血肿,可重新分开原切口,清除腔内积血或血块,电凝止血。

  • [单选题]女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15小时,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为7.3kPa。X线检查:肱骨髁上骨折。下列术后护理中哪项错误的
  • 为了保证患肢供血,放平患肢

  • 解析:下肢骨折取平卧位或坐位,但牵引患者必须平卧髋关节外展15°~20°,屈曲15°~20°,膝微屈10°~15°,踝关节中立位,趾伸直,防止足下垂。

  • [多选题]赫茨伯格认为影响工作的因素有两类
  • 保健因素

    激励因素


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