正确答案: A
观察3个月,若无恢复手术探查
题目:男,37岁,右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体:石膏无压迫,腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,X线片示骨折对位良好,最佳处理为 ( )
解析:患者骨折后有腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,提示是神经受压,可先行观察3月,故本题答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是
肱骨外科颈骨折
解析:患者伤后查体左肩部饱满,提示未脱位,肩部稍下方凹陷有明显压痛,该部位为肱骨外科颈,本题答案选择D。
[单选题]女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是
摄X线片复查
解析:患者有骨软骨瘤8年,现在出现明显疼痛,自感包块增大,考虑恶变的可能,需要X线检查了解情况。
[单选题]脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 ( )
胸腰椎交界处
解析:脊柱在胸腰椎交界处,脊柱由后弯逐步变为前弯,故脊柱屈曲型损伤时最常损伤该部位,本题答案选择D。
[单选题]脊柱结核易发生在
腰椎
解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。
[单选题]下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征
肱骨髁上伸直型骨折
解析:骨筋膜室综合征,是肢体创伤后的一种严重并发症,是由骨筋膜室内高压而导致神经肌肉严重缺血、甚至坏死为特点的综合症,主要发生于小腿和前臂,上肢的多见于肱骨髁上伸直型骨折。
[单选题]以下关节类风湿关节炎最少累及的是
肘关节
解析:类风湿关节炎最常累及部位依次为腕、掌、指关节、近端指间关节和足趾、膝、踝、肘、肩、髋等,多为双侧对称性,有自觉痛与压痛。