正确答案: C

1%～3%过氧化氢溶液

题目：患者，男，17岁，踢球时不慎摔伤，护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织，护士应为患者选择的最佳冲洗液为

解析：1%～3%过氧化氢溶液一般用于有溃烂、坏死组织者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。食欲不佳。下列护理措施不恰当的是

腌制品如酱菜可改善食欲，可多食

解析：肝硬化腹水者应加强营养，摄入以植物蛋白为主的高蛋白，因其产氨较少；应限钠限水，避免高钠食物，如酱菜、罐头等，避免腹压增加；并定期进行腹围测量。该患者蛙状腹，说明腹水严重。故应按肝硬化腹水的护理进行。

[单选题]患者，男性，37岁，慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除外

末梢神经炎

解析：糖皮质激素的不良反应有感染、糖尿病、高血压、多毛症等。

[单选题]患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是

室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

解析：出生后反复呼吸道感染，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进，为室间隔缺损的临床特点。室间隔缺损患儿肺循环血流量增多、右心负荷加重，易发生肺炎和心力衰竭。发热、咳嗽、气促、两肺闻及细湿啰音，为合并肺炎依据；烦躁不安、呼吸60次/分、口唇青紫、肝右肋下3.5cm、双足背轻度水肿提示合并心力衰竭。

[单选题]患者，女性，65岁，因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制。护士给该患者进行饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为

早餐1/5，中餐、晚餐各2/5

解析：可根据饮食习惯，选择1/5、2/5、2/5或各1/3等均可，但要基本固定，少食多餐，防止血糖波动过大。

[单选题]在第三产程中，对产妇的评估最重要的是( )

宫缩情况，阴道流血的量及颜色

解析：第三产程胎儿已娩出，子宫收缩，胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况，阴道流血的量及颜色，谨防产后出血发生。

[单选题]某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最可能的原因是

低钾血症

解析：肌无力是最早的临床表现，消化道症状是：腹胀、恶心、呕吐。心电图典型症状是：T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，Q-T间期延长和U波。

[单选题]患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选

手术切开引流

解析：直肠肛管周围脓肿发病初期可用抗生素控制感染，局部理疗，热水坐浴，口服缓泻剂或液体石蜡以促进排便，当脓肿形成时，应及时切开引流，本题患者已有脓性分泌物，因此选E。解题关键：脓肿形成后应及时切开引流。