[多选题]原发性肝内胆管结石，根据其化学性组分可分为

正确答案 ：ABCD

胆红素钙结石

胆固醇结石

混合型结石

脂肪酸钙结石

解析：肝内胆管结石成分不同其发病原因亦不同。PIS按化学成分分为胆红素钙结石、胆固醇结石及混合性结石，脂肪酸钙结石，以胆红素钙结石为多，占66.9％。胆固醇结石占17.8％，混合性者占15.3％ ，脂肪酸钙结石占11%。

[单选题]男性，60岁，饱餐后2h感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐2次，2h后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压170/100mmHg，体温38℃，上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6h后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

正确答案 ：E

复查血尿淀粉酶

[多选题]下列哪几项是呕血的病因

正确答案 ：ABD

食管静脉曲张破裂

消化道溃疡

应激性溃疡或急性胃粘膜病变

解析：1。消化系统疾病 ，包括食管病变、胃十二指肠病变、肝胆病变。2、血液病、包括白血病、血小板减少性紫癜以及血友病。3、急性传染病、如流行性出血热。4、其他原因、尿毒症、应激性溃疡等。以上疾病都会引起呕血的。

[单选题]男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，体检：心率120次／分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑

正确答案 ：A

食管静脉曲张破裂出血

解析：该患者同时有肝硬化及消化性溃疡，但此次出血急，且出血量大，故首先考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。

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