正确答案: A

做清洁中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物

题目：女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10／HP。

解析：1.青年女性病人，以尿路刺激征起病，伴有发热和腰痛，考虑为上尿路感染；先行尿培养然后给予抗生素。 3.非复杂性肾盂肾炎要给予2周抗生素，不需要联合用药。 4.1个月之内又出现尿路刺激征考虑尿路感染复发，1个月以上考虑重新感染。 5.两次尿培养结果不一致考虑为重新感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]恶性高血压一经诊断，首选处理措施是

采取积极平稳的降压治疗，防止并发症发生或进展

[多选题]慢性间质性肾炎早期的临床表现为

肾小管性酸中毒

夜尿多，低比重及低渗透压尿

尿糖阳性，血糖正常

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

别络

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

少神

[多选题]急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析

急性肺水肿

血钾≥6．5mmol／L

高分解状态

无尿2天

少尿4天

解析：急性肾小管坏死紧急透析指征：1.急性肺水肿，或充血性心力衰竭；2.严重高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上，或心电图已出现异位心律，伴QRS波增宽。一般透析指征：1.少尿或无尿2日以上；2.已出现尿毒症状如呕吐、神志淡漠、烦躁或嗜睡；3.高分解代谢状态；4.出现体液潴留现象；5.血pH在7.25以下，实验重碳酸氢盐在15mmol/L以下或二氧化碳结合力在13mmol/L以下；6.血尿素氮17.8mmol/L(50mg/dl）以上，除外单纯肾外因素引起，或血肌酐442µmol/L(5mg/dl）以上；7.对非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心奔马律或中心静脉压高于正常；血钾5.5mmol/L以上；心电图疑有高钾图形等任何一种情况者，亦应透析治疗。

[单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

卧床时头部抬高

[单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是

心室律快于心房律

[单选题]给某患者静脉注射20％葡萄糖50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，分析该患者尿量增多的主要原因

肾小管溶质浓度增加

[单选题]急性肾炎的典型尿液表现

红细胞管型