正确答案: ABDE
可以多发性脑卒中为特征 可表现为以痴呆及精神症状为主的弥漫进展性病程 患者甲状腺功能可以表现为正常、低下或亢进,甲状腺自身抗体滴度明显增高 桥本脑病须与甲状腺功能亢进脑病鉴别
题目:关于桥本脑病的特点,叙述正确的有( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对于重症肌无力病人应禁用的药物是
卡那霉素
庆大霉素
解析:氨基糖苷类抗生素具有神经肌肉阻滞作用,禁用于重症肌无力。
[多选题]可引起单瘫的病变部位是:
大脑皮质运动区
一侧颈段或腰段前根
胸髓半侧损害
一侧颈膨大或腰膨大前角
解析:可引起单瘫的病变部位为ACDE1.前根或前角细胞病变瘫痪呈节段性。单纯前角的病变无感觉障碍,急性者为急性灰质炎,慢性者为进行性脊肌萎缩症,肌萎缩较瘫痪更明显,并有肌束颤动。脊髓空洞症及前角时可发生类似的慢性瘫痪,但有节段性痛、温觉丧失而触觉存在的感觉分离。前根损害常因后根同时受损而伴有根性疼痛和节段性感觉障碍。神经根病变的常见原因是脊膜及脊椎的肿瘤、炎症、结核、外伤及椎间盘突出等。2.神经丛病变为整个上肢或下肢瘫痪且伴有感觉障碍。臂丛损害时整个上肢肌肉呈弛缓性瘫痪,臂部以下的各种感觉消失,可由臂丛神经炎、外伤、肿瘤压迫等引起。单侧上肢近端肩部肌肉瘫痪和萎缩而上部外侧有感觉障碍者属臂丛上干型损害,可由产伤、穿刺或跌伤等引起。臂丛下干损害是南昌手的小肌肉瘫痪萎缩而腕及小指不能屈曲的尺侧感觉缺失,并可有霍纳综合征,可由肺尖肿瘤、锁骨骨折、颈肋、肱骨头骨折或脱位、手臂突然向上牵拉、肩关节过度伸展等引起。腰丛损害时或表现为整个下肢瘫痪和感觉缺失,可由脊柱结核或脱位、穿通伤、腰大肌脓肿、盆腔肿瘤的压迫等引起。3.周围神经病损时为该神经支配的肌肉或肌群的瘫痪及其分布范围的感觉减退或消失,相应腱反射消失,长期的严重损害往往有萎缩。多由局部外伤、骨折、脱、压、缺血等引起。(二)脊髓病变所致的单瘫 脊髓病变一般产生截瘫,但脊髓半侧损害如位于胸髓部进可产生同侧下肢的上运动神经元性单瘫及深感觉障碍,对侧下肢痛温觉障碍,称为脊髓半切综合征。可由脊髓肿瘤、外伤、炎症、多发症硬化等引起。(三)大脑病变所致的单瘫 皮质运动区病损可出现上运动神经元性单瘫,如病变位于中央前回下部则出现上肢痉挛性瘫痪,以上肢远端为重,肌萎缩少见。如病变位于中央前回上部则出现下肢痉挛性单瘫。这种单瘫如病变同时累及中央后回可伴有感觉障碍。多数情况下,上肢瘫痪伴有运动性失语和中枢性面瘫。病因以肿瘤、血管性、炎症及外伤多见。
[多选题]Horner征可能的病变部位是:
颈交感干
丘脑下部
延髓背外侧
颈8-胸1侧角
[多选题]重症肌无力受累肌肉组可见于
颈肌
延髓肌
眼外肌
咀嚼肌
面肌
[多选题]肝豆状核变性与哪种物质代谢无关?
锌
铁
硒
硫化物
[多选题]巨细胞性颞动脉炎主要累及的血管包括
颞动脉
眼动脉
[多选题]基底节区脑出血常见的并发症包括
脑疝
应激性溃疡
水、电解质紊乱
继发感染
[多选题]肌阵挛性发作的特点是
短暂快速的某一肌群收缩
发作时间短、间隔时间长
晨醒或入睡时频繁
EEG上为多棘慢波
多为遗传性疾病
[多选题]周期性瘫痪发作时,实验室检查可有
高血钾
正常血钾
低血钾