正确答案: E

心因性痛

题目：癌症疼痛的分类不包括

解析：癌症疼痛的分类：1．躯体痛：定位一般比较明确，可表现为急性疼痛或慢性疼痛。如肿瘤骨转移，术后伤口痛。刺激包括各种机械的、化学的或温度的，也包括被各种原因引起的组织损伤后释放的化学物质如乙酰胆碱、缓激肽、组胺、前列腺素、5－HT等。2．內脏痛：一般不能准确定位，而且常常牵涉到其他部位。肿瘤引起空腔脏器平滑肌痉挛；空腔脏器膨胀、缺血；肠系膜受牵扯、压迫和扭转等。内脏疼常伴植物神经功能紊乱，如心动过速、血压升高、恶心呕吐、出汗等。3．神经病性痛：周围神经系统或中枢神经系统功能障碍或损伤所致。肿瘤浸润、压迫周围神经或脊髓，以及手术、放疗、化疗引起的神经损伤都可导致神经病性痛。其特点：烧灼样，触电样痛，有时有束带样感觉，部分病人伴有神经功能的障碍。故选择E 。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]药品临床评价的主要特点包括( )。

先进性和长期性

实用性和对比性

公正性和科学性

解析：本题考查要点是“药品临床评价的特点”。药品临床评价的特点有：①先进性和长期性；②实用性和对比性；③公正性和科学性。因此，本题的正确答案为BCD。

[多选题]关于微型胶囊特点叙述正确的是

微囊能掩盖药物的不良嗅味

制成微囊能提高药物的稳定性

微囊能防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性

微囊能使药物浓集于靶区

解析：药物微囊化的应用特点：①提高药物的稳定性。一些不稳定药物，如易氧化药物β-胡萝卜素、易水解药物阿司匹林，制成微囊化制剂后能够在一定程度上避免光线、湿度和氧的影响，防止药物的分解，提高药物的化学稳定性；挥发油等制成微囊能够防止其挥发，提高了制剂的物理稳定性。②掩盖药物的不良臭味。如大蒜素、鱼肝油、氯贝丁酯等药物制成微囊化制剂后，可以有效掩盖药物的不良臭味。③防止药物在胃肠道内失活，减少药物对胃肠道的刺激性。如尿激酶、红霉素易在胃肠道失活，氯化钾对胃的刺激性较大，微囊化可克服这些副作用。④控制药物的释放。利用缓释、控释微囊化材料将药物制成微囊后，可以延缓药物的释放，延长药物作用时间，达到长效目的，如复方甲地孕酮微囊注射剂、慢心律微囊骨架片等。⑤使液态药物固态化，便于制剂的生产、贮存和使用。如油类、香料和脂溶性维生素等。⑥减少药物的配伍变化。如阿司匹林与氯苯那敏配伍后阿司匹林的降解加速，分别包囊后可以避免这种配伍变化。⑦使药物浓集于靶区。抗癌药物制成微囊型靶向制剂，可将药物浓集于肝或肺部等靶区，降低毒副作用，提高疗效。

[多选题]药物杂质限量检查所要求的指标

选择性

检测限

耐用性

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

气滞

[多选题]药品卫生标准中对液体制剂的染菌数要求为

口服药品1g或1ml不得检出大肠埃希菌，不得检出活螨

液体制剂1ml含细菌数不得超过100cfu，霉菌数和酵母菌数不超过100cfu

解析：《中国药典》(2010版)中关于药品卫生标准中对口服给药制剂染菌数的限量要求：口服给药制剂中1ml含细菌数不得超过100个，霉菌数和酵母菌数每1g或1ml不超过100个；不得检出大肠埃希菌，霉变、长螨者以不合格论处。外用药品和内服药品要求不一定相同，不同制剂有不同的要求，但都需要进行卫生学检查。

[多选题]下列药物属于肌肉松弛药的有

氯唑沙宗

泮库溴铵

维库溴铵

解析：肌肉松弛药是指对骨骼肌具松弛作用的药，分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物，泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递，作用机制与外周性的不同，在化学结构上也不是季铵类。氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药，又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。

[单选题]通过改换包装而改变原生产日期和生产批号的药品，应当定性为

按劣药论处

解析：本题考查劣药的概念。 《中华人民共和国药品管理法》第四十九条：药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的，按劣药论处：(1)未标明有效期或更改有效期的；(2)不注明或更改生产批号的；(3)超过有效期的；(4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；(5)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；(6)其他不符合药品标准规定的。

[多选题]乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有

多西他赛＋阿霉素＋环磷酰胺（TAC方案）

密集阿霉素＋环磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇

AC方案→紫杉醇

AC方案

解析：在辅助化疗的基础上加用曲妥珠单抗靶向治疗可进一步提高生存率；同时也提出了另一个课题，即与含有蒽环类药物的AC -TH 方案相比，不含有蒽环类药物的TCH 方案也具有相似疗效。另外，由于AC -TH 组较TCH 组更易发生。故选择ABCE。

[多选题]下列关于热原叙述正确的是

可被高温破坏

具有水溶性

可被滤过性

易被吸附

解析：热原的性质：①耐热性，60℃加热1h无影响，100℃加热也不分解；但180℃3～4h，200℃60min或250℃30min～45min，才能彻底被破坏；②滤过性，体积小，直径1～5nm，故一般滤器均可通过。即使是微孔滤膜，也不能将其截留，但不能通过透析膜；③不挥发性，热原本身不挥发，但在蒸馏时可随蒸汽雾滴（未气化的小水滴）夹带进入蒸馏水，故应设法防止；④水溶性，易溶于水；⑤吸附性及能被强酸、强碱、强氧化药、超声波等破坏。在生产注射剂时，去除热原是极其重要的一项质量控制要求。