正确答案: A
肺心病
题目:电轴右偏,右室肥厚,P波高尖>0.25mV
解析:肺心病心电图检查主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是
较少关节畸形
解析:此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮关节炎的了解。系统性红斑狼疮患者可有关节肿胀,轻度晨僵,狼疮患者血沉可增快,类风湿因子可以阳性,狼疮患者很少出现关节肿胀。因此,A、B、D、E对两者鉴别不特异。答错的考生是因为未准确掌握系统性红斑狼疮关节炎的特点。
[单选题]广场恐怖症的共同特征为
怕无法迅速离开
解析:广场恐怖症原意指特别害怕到人多拥挤的公共场所去,后来引申到不敢使用公共交通工具,不敢单独离家外出,甚至害怕单独留在家里。广场恐怖性情境的关键特征之一是没有即刻能用的出口,因此其共同特征在于害怕无法迅速离开。故本题答案为D。
[单选题]男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,两肺满布干湿啰音,第一心音低钝。最可能的诊断是
急性左心衰竭
解析:心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调,起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿,可有发绀及咳大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗死者在开始即可出现右心衰竭。急性肺栓塞常有诱因,如下肢或盆腔静脉血栓形成,长期卧床或不活动等。
[单选题]男婴,10天。突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是
新生儿皮下坏疽
解析:根据题目信息:患儿全身感染症状明显、皮肤红肿水疱、腰骶部皮下空虚漂浮感,首先考虑为新生儿皮下坏疽。故选C。