[多选题]药物的体内代谢有哪些反应

正确答案 ：ABCDE

氧化反应

羟基化反应

水解反应

葡萄糖醛苷化

N-去甲基化或去乙基化反应

解析：药物的体内代谢的反应涉及两大类化学反应，第一相反应，经过氧化、还原、水解生成极性基团；第二相是结合反应。

[单选题]可引起全身化脓性感染的细菌不包括

正确答案 ：C

破伤风杆菌

解析：常见的致病菌有1.革兰氏阴性菌：大肠杆菌，拟杆菌，绿脓杆菌，变形杆菌，克雷伯菌，肠杆菌等。多见于腹腔，肠道，泌尿系；2.革兰氏阳性菌：金葡菌，表葡菌，肠球菌；3.无芽胞厌氧菌：多见于腹腔脓肿，阑尾脓肿，肛旁脓肿，吸入性肺炎等，多同时有需氧菌感染；4.真菌：白念珠菌，曲霉菌，条件感染。故选择C。

[单选题]术前胃癌诊断最常用、最可靠的检查手段是

正确答案 ：B

胃镜下取活检

解析：胃镜下取活检是术前胃癌诊断最常用、最可靠的检查手段，故选B

[单选题]患者男性，45岁，因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑的诊断是

正确答案 ：D

胃癌盆腔种植性转移

解析：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动，应考虑为胃癌盆腔种植性转移，故选D

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