正确答案: C

慢性全心衰竭

题目：男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米，腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]美国心脏学会公布的心力衰竭发展阶段分级，阶段C是

为临床心衰阶段

患者已有基础的结构性心脏病

以往或目前有心衰的症状和（或）体征

或目前虽无心衰的症状和（或）体征，但以往曾因此治疗过

这一阶段包括NYHAⅡ、Ⅲ级和部分Ⅳ级心功能患者

[多选题]心脏电生理检查的适应证包括（ ）

怀疑窦房结功能障碍的症状性患者

明确心动过速的发病机制

心搏骤停幸存者

抗心律失常药物评估

[单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

火邪

[多选题]以下关于钙拮抗剂的说法正确的是

可作为长期控压药与其他类型降压药联合应用

主要不良反应为头痛，下肢水肿

降压作用起效迅速而强力

降压疗效的个体差异性较小

[多选题]关于先天性主动脉缩窄的临床特点，叙述正确的有（ ）

最常位于动脉导管或动脉韧带与主动脉连接的相令5部位

常合并二叶主动脉瓣

可导致主动脉瘤，引发破裂

临床表现可有间歇性跛行

[多选题]主动脉瓣关闭不全有哪些病理生理改变

左室前负荷增加

冠状动脉灌注压降低

心率增快可减轻反流

代偿期左室搏出量增加

[多选题]高血压患者存在慢性心力衰竭的症状和体征，窦性心律，HR 85次/min，UCG：高血压心脏病改变，左心房增大，EF 50%，选用最合适的药物

ACEI

利尿剂的缓释片

β-受体阻滞剂

解析：患者EF50%，无明显收缩功能障碍，无需强心，故A错；ACEI可改善心衰患者预后，故B对；利尿剂可减轻心脏负荷，故C对；单硝酸异山梨酯扩张动静脉，反射性加快心率，不建议用于心衰患者，故D错；β受体阻滞剂可改善心衰患者预后，故选E。

[多选题]梗阻性肥厚型心肌病患者治疗包括

β受体阻滞剂

ACEI

CCB

消融

起搏器治疗

解析：药物治疗包括：β受体阻滞剂、非二氢砒啶类钙剂、ACEI/ARB类，如有心衰，可慎用利尿剂、螺内酯甚至地高辛。非药物治疗包括：手术治疗、酒精室间隔消融术、起搏器、ICD。故选ABCDE。

[多选题]心的生理功能是（ ）

推动血行

主神志