[单选题]患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是

正确答案 ：B

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化，尤其房室瓣环处明显，运动受限，双室正常或缩小，双房明显增大，下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

[单选题]原发性肝癌根据大体形态，通常分为以下哪几型

正确答案 ：B

弥漫型、结节型、巨块型

[多选题]急性阑尾炎需与哪些疾病鉴别

正确答案 ：ABCDE

输尿管结石

宫外孕

黄体破裂

胆道蛔虫

肠梗阻

解析：这5项都属急腹症。

[单选题]以下哪项不是门静脉高压的主要超声表现

正确答案 ：B

门静脉血流方向为向肝血流

解析：门静脉高压形成时，可出现门静脉增宽，内径超过13mm，严重者可达20mm以上；脾脏长期慢性淤血而肿大；门静脉系统血管扩张、侧支循环及腹水形成。脐静脉、胃左、胃底食管静脉是门静脉重要侧支，脐静脉开放、胃左、胃底食管静脉迂曲扩张是诊断门静脉高压的重要指标。彩色多普勒检查，门静脉内血流速度减慢，可呈双向血流。

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