正确答案: D

软产道裂伤

题目：患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。

解析：1.软产道裂伤：常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分的扩张、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切或因会阴侧切过小胎儿娩出时致软产道撕裂。常表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血。【该题针对“基础知识-4,内科-基础知识4”知识点进行考核】 2.软产道撕裂伤造成的大出血：止血的有效措施是及时准确地修复缝合。若为阴道血肿所致要首先切开血肿，清除血块，缝合止血，同时注意补充血容量。【该题针对“基础知识-4,内科-基础知识4”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]婴儿时，以下能量消耗占所需总能量的比例最大的一项是

基础代谢所需

解析：婴儿时基础代谢所需能量占总需要能量的50%～60%，以后随年龄而递减。

[单选题]某小儿听见声音时头可以转向声源，可以发“啊”“咿”“呜”等元音，但是该小儿靠着坐时腰尚不可伸直，小儿可能的月龄是

4个月

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，3～4个月时头可转向声源（定向反应），听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。 【该题针对“基础知识-语言的发育（表达语言阶段）”知识点进行考核】

[单选题]心脏病患者，决定是否妊娠最重要的依据是

心功能分级

解析：心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]新生儿胃内容量为

30～60ml

解析：新生儿胃内容量为30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

[单选题]诊断急性白血病最可靠的依据是( )

骨髓象见原始白细胞超过30%

解析：急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。

[单选题]高渗性脱水的患者，其脱水程度为中度，患者缺水量为体重的

4%～6%

解析：高渗性缺水分为三度:轻度缺水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2%～4%。中度缺水者有极度口渴、有乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷。常有烦躁不安，缺水量为体重的4%～6%。重度缺水者除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。