正确答案: ABD

皮损活检 皮肤查菌 免疫学检查

题目：麻风病的实验室及辅助检查包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结核菌对染色的反应是

不容易被染色，染色后不容易被脱色

[多选题]下述哪些可使机体产生特异性被动免疫

破伤风抗毒素

乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白

丙种球蛋白

[单选题]女性，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年，1年来活动后心悸气短，双下肢水肿。1个月来胸闷气短明显加重，愿高枕右侧卧，伴腹胀，尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体：T37.2℃，心率92次/分，巩膜轻度黄染，右肺呼吸音消失，左肺可闻散在小水泡音，心脏扩大，心房颤动，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，肝肋下3.0cm，质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是

心力衰竭

[多选题]下列抗结核药物中有细胞内杀菌作用的是

吡嗪酰胺

左氧氟沙星

利福平

异烟肼

[多选题]结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内，表示下述哪些种情况

HIV感染

营养不良

重症结核病

结核分枝杆菌感染8周以内

解析：结核菌素试验可受许多因素影响，结核分枝杆菌感染后4～8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性；营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染包括重症结核病如粟粒型结核病和结核性脑膜炎等和卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

[多选题]小儿结核病的病史主要包括

卡介苗接种史

结核接触史

结核中毒症状

发病前有无急性传染病史

既往有无结核过敏表现

[单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是

军团杆菌

解析：军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大。

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[单选题]原发性肺结核最少见的症状是

咯血

解析：原发性肺结核的常见症状为：低热，盗汗，咳嗽咳痰，纳差、乏力，消瘦等。