正确答案: A
抗雄激素疗法
题目: 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征
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举一反三的答案和解析:
[多选题]宫内节育器避孕机制
异物反应引起一种无菌性炎症
异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动
带铜IUD可使异物反应加重
含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠
解析:1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重,不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性,影响精子的活动、获能,从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用:一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强,促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用,使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制,不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化,不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器,还可能抑制排卵,改变宫颈粘液性质,不利于精子穿透等。
[多选题]关于前置胎盘的诊断,下述哪些是恰当的
前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少
腹部检查为胎头高浮或胎位异常
产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cm
超声检查可协助诊断
解析:胎盘早剥典型症状为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。阴道流血发生与孕周迟早,反复发生次数,出血量多少与前置胎盘类型有关。由于子宫下段有胎盘占据,影响胎先露入盆,故胎先露高浮。检查胎盘,胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cm则为前置胎盘,超声检查可协助诊断。故正确答案为ACDE