正确答案: A

继续加大苄丝肼-左旋多巴剂量，迅速彻底地控制帕金森症状

题目：患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经(-)，颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射(+)，双下肢腱反射(+++)，Babinski征(+)，脑膜刺激征(-)。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

肾气不足

[多选题]Horner征可能的病变部位是：

颈交感干

丘脑下部

延髓背外侧

颈8-胸1侧角

[多选题]视神经脊髓炎的实验室检查表现为

80%以上复发型脊髓纵向融合病变超过3个脊髓节段

复发性CSF蛋白增高明显

视觉诱发电位异常

73%单项或复发型患者，CSF单个核细胞数>5×10／L

解析：视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数日或数周伴发横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。故选ABDE。

[多选题]运动神经元病临床表现可见

肌萎缩

感觉障碍少见

括约肌功能一般不受影响

肌无力

锥体束征

[多选题]眼肌型重症肌无力的特征是

好发于青少年

病变仅限于眼外肌

临床有眼睑下垂和复视

一般不影响其他部位

[单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

苇茎汤

[多选题]关于胼胝体变性，叙述正确的有

急性期可以表现为智力减退或昏迷

脑电图可以表现为周期性三相波

死亡原因通常为其并发症

病理改变主要为胼胝体脱髓鞘及坏死

解析：急性发病突然，表现昏迷和严重的神经紊乱；亚急性表现为严重的持续性呆傻；慢性的特点为分离综合征和渐进性痴呆。其预后与临床表现密切相关。 胼胝体变性特征性病理改变为胼胝体中层坏死、脱髓鞘、软化灶形成，可累及部分或整个胼胝体，也可侵犯前、后联合及其它白质；组织学检查胼胝体病变区内可见不同程度的髓鞘脱失，伴反应性胶质增生，病变中心区髓鞘和少枝细胞几乎消失，而轴索改变较轻。坏死区境界较清晰，可呈小囊状并伴有大量巨嗜细胞浸润，特别是病灶周边区。脱髓鞘和坏死可同时出现，也可在不同患者或同一患者不同时期单独存在。并且多数病例两侧大脑半球白质内可出现对称性脱髓鞘改变，肉眼显示许多灰色病灶区。根据临床经验在急性期可以表现为智力减退或昏迷，脑电图检查结果表现为周期性三相波，病理改变主要是为脱髓鞘坏死，致死的原因为其并发症。选ACDE

[多选题]自主神经反射检查包括

卧立位试验

发汗试验

竖毛试验

皮肤划纹试验

[多选题]下列叙述错误的是

α-共核蛋白是Pick小体的主要成分

脑内老年斑( SP)和神经原纤维缠结( NFTs)仅见于阿尔茨海默病