[多选题]下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点
正确答案 :ABD
上呼吸道感染症状多见
皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
白细胞并不能反应病情
解析:流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起脑脊髓膜的急性化脓性炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点(斑)及颈项强直等脑膜刺激征。患者多为儿童和青少年,老年人患流脑的特点:1、临床表现上呼吸道感染症状多见,意识障碍明显,皮肤黏膜淤点淤斑发生率高;2、实验室检查白细胞数可能不高,尤其当病情重时机体反应差,白细胞并不能反映病情;3、老年人免疫功能低下,对内毒素敏感性增加,暴发型多见。故ABD正确。【避错】C选项错误,老年人流行性脑脊髓膜炎意识障碍发生率较高,程度明显;E选项错误点在于老年人免疫功能低下,病程暴发型多见,病程长达10天左右,易并发多种并发症,预后差,病死率高。故排除CE。避错方法:要掌握老年人流行性脑脊髓膜炎独特之处。
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
正确答案 :B
桑杏汤
[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )
正确答案 :BD
肾虚水饮
寒湿带下
[多选题]肺炎常需与下列哪些疾病相鉴别
正确答案 :ABCDE
肺癌
肺血栓栓塞症
非感染性肺部疾病
急性肺脓肿
肺结核
解析:肺炎除了要与上、下呼吸道感染区别开来,还需要与其他类似肺炎的疾病区别开来,如肺结核、肺癌、急性肺脓肿、肺血栓栓塞症及非感染性肺部浸润等。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,仔细分析各选项均为肺炎诊断所需鉴别之疾病,注意避免漏选。避错方法:熟记肺炎常见鉴别诊断的疾病。
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