正确答案: C
袢利尿剂
题目:下述种类的利尿药中,利尿作用最强的是
解析:髓袢利尿药(loopdiuretics)或者袢利尿药又称高效能利尿药(high efficacy diuretics), 该类药主要作用于肾脏髓袢升支粗段,干扰Na+-K+-2CI-同向转运系统,利尿作用强大。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床给药可根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径,半衰期大于24h的药物,通常选择
每日给药1次
[单选题]蒽环类药物
心脏毒性
解析:蒽环类药物的主要副作用是心脏毒性,这极大程度地限制了它们的进一步使用。其他副作用包括骨髓抑制、呕吐、脱发等。
[多选题]关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是
不同作用机制的药物合用可增强疗效
对增长迅速的急性白血病,先用周期特异性药物,再用周期非特异性药物
对增长缓慢的实体瘤,一般先用周期非特异性药物,再用周期特异性药物
肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物
大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言,比小剂量连续法的效果好
解析:据抗肿瘤药物的作用机制和细胞增殖动力学,设计出联合用药方案,可以提高疗效、延缓耐药性的产生,而毒性增加不多。联合用药有先后使用的序贯疗法,也有同时应用的联合疗法。一般原则如下:1.继用周期特异性药物杀死之。相反,对生长比率高和肿瘤如急性白血病,则先用杀灭S期或M期的周期特异性药物,以后再用周期非特异性药物杀灭其它各期细胞。待G0期细胞进入周期时,可重复上述疗程。此外,瘤细胞群中的细胞往往处于不同时期,若将作用于不同时期的药物联合应用,还可收到各药分别打击各期细胞的效果。2.从抗肿瘤药物的作用机制考虑。不同作用机制的抗肿瘤药合用可能增强疗效,如甲氨蝶呤和巯嘌呤的合用。 3.从药物的毒性考虑。多数抗肿瘤药均可抑制骨髓,而泼尼松、长春新碱、博来霉素的骨髓抑制作用较少,可合用以降低毒性并提高疗效。4.从抗瘤谱考虑。胃肠道腺癌宜用氟尿嘧啶、噻替派、环磷酰胺、丝裂霉素等。鳞癌可用博来霉素、消卡芥、甲氨蝶呤等。肉瘤可用环磷酰胺、顺铂、阿霉素等。5.给药方法。一般均采用机体能耐受的最大剂量,特别是对病期较早、健康状况较好的肿瘤病人应用环磷酰胺、阿霉素、卡氮芥、甲氨蝶呤等时,大剂量间歇用药法往往较小剂量连续法的效果好。因为前者杀灭瘤细胞数更多;而且间歇用药也有利于造血系统等正常组织的修复,与补充,有利于提高机体的抗瘤能力及减少耐药性。