正确答案: B

腰椎管狭窄

题目:患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:

解析:腰椎管狭窄患者主诉多而阳性体征少或无明显阳性体征。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]10岁男性,右股骨干骨折3个月,X线检查为中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位10°,骨折端处有骨痂通过,最应选择处理是
  • 不需特殊治疗

  • 解析:患者重迭移位1.5厘米(未超过2厘米),轻微的成角,现在已经有骨痂通过,可以继续修养,不需特殊治疗,以后会随着活动应力逐步自行恢复。本题答案选择E。

  • [单选题]当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时,可使供应肌肉的小动脉关闭
  • 55mmHg

  • 解析:骨筋膜室内的压力增高,当压力达到一定程度【前臂8.7kpa(65mmHg),小腿7.3kpa(55mmHg)】可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,本题答案选择D。

  • [单选题]"Allen"试验用于检查
  • 桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况

  • 解析:Allen试验,检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况,本题答案选择A。

  • [单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是
  • 环指、小指指伸肌腱断裂

  • 解析:掌指关节呈屈曲位是指伸肌腱断裂的表现,题目中没有手指不能弯曲的描述,所以无屈肌腱的损伤,本题答案选择D。

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